Форум о лечении миомы матки - страница 24

Вероятность перекрута такого узла есть, но минимальна, тем более, если уже были эпизоды нарушения питания в узле. После ЭМА узлы погибают и усыхают. Такой узел останется на поверхности матки внутри своей серозной оболочки, как в авоське, по очень удачному сравнению Дмитрия Михайловича Лубнина. Целесообразность операции или ЭМА при таком небольшом узле сомнительна, хотя оба метода теоретически применимы в такой ситуации. Раз столько сомнений, не поленитесь доехать до ЦПСиР, сделать УЗИ у нас и окончательно определиться со степенью медицинской и человеческой агрессии по отношению к этому узлу.

Дополнительно уточню для всех, что ЭМА является исчерпывающим методом лечения миомы и не требует дублирующих манипуляций.

Ольга, Вам посоветую беременеть и рожать. Ваш узел никак не повлияет ни на возникновение, ни на течение беременности , ни на роды. При появлении клинически значимых миоматозных узлов можете не то что надеяться, а просто рассчитывать на ЭМА в нашей клинике. Если есть сомнения в качестве диагностики по месту жительства, то приезжайте, все перепроверим и верифицируем тактику лечения. +79637101078

Ирина, лечение диферилином считаю бесполезным. В 15 году совершенно точно это  узел надо было удалять гистероскопически, со стороны полости матки. Сейчас надо делать УЗИ у нас и выбирать между гистерорезекцией и ЭМА, в зависимости от нынешнего состояния и размера узла. Приезжайте. Предварительно свяжитесь со мной по телефону +79637101078

При гемоглобине 78 я бы рекомендовал полноценную еду  с акцентом на мясо, гречку, зелень. Если за месяц гемоглобин не повысится, то имеет смысл проконсультироваться у гематолога, чтобы подобрать адекватную терапию. Как правило, коррекция умеренной анемии после прекращения избыточных кровопотерь происходит на фоне нормального питания.

Выбирая метод лечения миомы матки мы всегда стремимся к сочетанию максимальной эффективности и минимальной травматичности. Если очень примитивизировать, то чем больше узлов или чем глубже они расположены в толще стенки матки, тем более травматично их удаление (формирование множественных или глубоких рубцов на матке) и тем более предпочтительна ЭМА. Кроме этого у ЭМА есть постоянные преимущества в виде отсутствия необходимости в наркозе, разрезе или проколах передней брюшной стенки, манипуляциях на органах брюшной полости и связанного с этим спаечного процесса. Все, конечно, гораздо сложнее, и в каждом конкретном случае выбор индивидуален. Приезжайте на консультацию, подумаем вместе.)

Да, именно это я и имел ввиду. При появлении таких жалоб, как у Вас, конечно и нужно было начать лечение и я, наоборот, только благодарен Вам за Ваши размышления и предложения. И, поймите правильно, не считаю Ваш совет общеупотребимым ничуть не из высокомерия, а из-за того, что Ваш симптом редкий и не типичный для ЭМА и сопутствующей ей терапии. Я всегда очень благодарен за дополнения и предложения, Вы ощущаете весь процесс на себе, я смотрю со стороны, многие моменты Вам гораздо заметнее, более того, несколько очень жестких отзывов в свое время позволили мне сделать выводы, внести коррективы и улучшить ситуацию, за что всем неравнодушным большое спасибо от меня и, надеюсь, от всех пролеченных в ЦПСиР пациенток, хоть они об этом и не знают)). Так что пишите, любое мнение и непредвзятая критика всегда полезны и нужны для работы над собой.

Добрый вечер. Рекламой Ваше предложение, естественно, не считаю. Нету ни названия препарата, ни фирмы производителя. Если, конечно, речь не идет о рекламе вздутия живота. ) Но тогда рекламируемый Вами симптом не является распространенным или характерным для наших пациенток, поэтому мне не кажется необходимым включать эту рекомендацию в стандартную памятку для всех. Но при появлении  такого рода симптомов, конечно, любые средства нормализации работы кишечника считаю оправданными и готов включиться в Вашу рекламную кампанию. Но адресно и по показаниям. Спасибо за Ваше желание помочь сделать нашу работу лучше и теплые слова.)

Расстраивает то, что, как я думаю, дело здесь не в некомпетентности или местечковом подходе, а в недобросовестности рекомендаций, которые дают доктора не только в Калининграде, но и во вполне респектабельных клиниках крупнейших городов. Это вообще очень распространенная история, всеми правдами и неправдами загонять пациента в прокрустово ложе той единственной методики, которую доктор любит, как оперирующий хирург или, например, как лечащий таблетками терапевт. Два вывода, которые я могу рекомендовать всем и о чем не раз писал здесь.
 1. Лечиться в клиниках, где есть все методики лечения заболевания и возможность выбрать лучшую для конкретной пациентки, особенностей ее заболевания, а не единственная, под которую подгоняются или игнортруются интересы больной.
 2. Выслушивать мнения различных специалистов, но не позволять зомбировать вас декларациями и лозунгами, добиваться обоснований. Сколько пациенток после лапароскопии или гистерэктомии, или ЭМА конкретно прошло через руки врача, что именно доктор считает плохими результатами, какими именно лекарсмтвами проводится анестезия в клинике, если доктор считает, что лишние полчаса наркоза будут губительны для мозга? Ну и так далее. Поверьте, даже не обладая медицинскими знаниями, вы поймете, если аргументы доктора будут лживыми и неубедительными. Делайте этот шаг в общении с врачем, ищите не только ответ на вопрос \"что надо делать\", но и \"ПОЧЕМУ именно так\".
 Ну а \"лЯпароскопия\", как раз, это хоть и архаичное, но совсем не криминальное произношение латинского слова, которое, ассимилировавшись в русском языке, постепенно утратило мягкое звучание буквы \"Л\", присуще ей изначально. Все основоположники этой методики, которая очень хороша в тех случаях, когда именно она показана пациентке, и которую я, как оперирующий хирург очень люблю)), наверняка сказали бы именно так. Не будем придираться к мелочам, тем более, что увы, есть куда более вопиющие моменты, из-за которых пациенты получают, как минимум, ненужное или даже вредное воздействие на здоровье.

В ПИТе все на виду, кнопки считаются лишними. Отсутствие персонала в палате это, все же, случайные, кратковременные эпизоды технического свойства. А нагоняи я и не устраиваю, но так же, как мне важно слышать о недостатках (в рутине можно что-то и проворонить, перестать замечать), так и до сестер важно доводить суть претензий, чтобы они сами знали, что в их работе вызывает негативную реакцию пациенток и целенаправленно устраняли такие моменты.