Содержание статьи
При своевременном обращении к гинекологу лечение этого заболевания будет максимально щадящим и эффективным. Какие методы применяют в современных клиниках?
На самом деле миома матки – это заболевание, которое может протекать по-разному. Одним женщинам миомы не доставляют никаких проблем (узлы не вызывают дискомфорта и не растут), другим серьезно осложняют жизнь. В первом случае лечение зачастую не требуется. Достаточно динамического наблюдения за «поведением» узлов. Для этого раз в 6-8 месяцев нужно делать УЗИ у гинеколога. Миома никак себя не проявляет и не увеличивается в размере? Расслабляемся и спокойно живем до следующего контрольного обследования.
В современных клиниках подход к лечению миомы матки строится на нескольких важных принципах. Во-первых, лечение должно быть щадящим, то есть воздействовать только на узлы миомы и не причинять вреда матке. Во-вторых, эффект должен быть максимально длительным. И, в-третьих, лечение не должно быть чрезмерным и более агрессивным, чем само заболевание. Что это означает? Например, у молодой женщины выявлены маленькие узелки, которые не доставляют проблем, но растут. Хирургическое лечение в этом случае – слишком агрессивный метод, а эндоваскулярное (ЭМА) – избыточный. В такой ситуации можно попробовать остановить рост узлов с помощью медикаментозного лечения.
Какие препараты и методы не оказывают выраженного эффекта на миому матки?
Гормональные контрацептивы. Они не лечат миому матки и не останавливают рост узлов. Есть данные, что длительный прием гормональных контрацептивов может на 27% снизить риск образования миомы. То есть это, скорее, профилактическая, а не лечебная мера.
Внутриматочная система «Мирена». После установки «Мирены» в полость матки постепенно (в течение 5 лет) высвобождается гормональный препарат левоноргестрел. В результате эндометрий (внутренний слизистый слой матки) истончается и обеспечивается контрацептивный эффект. При этом на рост узлов «Мирена» никак не влияет. Единственное, установка этой системы (как и прием КОК) помогает устранить обильные менструальные кровотечения – основой симптом миомы.
Агонисты ГнРГ («Золадекс», «Бусерелин», «Диферелин»и т.д.) вводят женщину в искусственную менопаузу. На фоне их приема прекращается работа яичников и снижается выработка половых гормонов. В результате размеры матки и миоматозных узлов уменьшаются. Но проблема в том, что лечение такими препаратами сопровождается тяжелыми побочными эффектами. К тому же, эффект от их приема временный. После восстановления менструального цикла размеры миоматозных узлов становятся такими, какими были до лечения. А нередко узлы начинают расти еще активнее. В настоящее время агонисты ГнРГ не рекомендуются для лечения миомы матки.
ФУЗ аблация. Суть метода состоит в «выпаривании» миоматозного узла фокусированным ультразвуком (ФУЗ) под контролем МРТ. Ультразвуковые волны локально воздействуют на патологические ткани, расплавляя их. Когда ФУЗ аблация только появилась, врачи возлагали на нее большие надежды. Однако при дальнейшем использовании метода оказалось, что далеко не все миоматозные узлы чувствительны к ультразвуку. Да и эффект после такого лечения чаще всего был временным: расплавленный узел снова начинал расти. Поэтому от ФУЗ аблации постепенно отказались. В нашей стране есть крупные федеральные клиники, в которых еще применяют этот метод. На него даже выделяют квоты. Однако в большинстве случаев такое лечение неэффективно.
Есть еще несколько методов и препаратов, которые при миоме матки применять бессмысленно. Это гомеопатия, фитотерапия (чистотел, боровая матка и т.д.), БАДы на основе растений («Индинол», «Эпигаллат»), физиотерапия, иглорефлексотерапия и остеопатия. Не теряйте время и обращайтесь в современные клиники, где вам помогут подобрать максимально эффективный метод лечения.
Наши услуги
Регистрация