Форум о лечении миомы матки - страница 88

Где выполняли ЭМА? Каким препаратом? Менструации прекратились сразу после ЭМА или через какое-то время после ЭМА? Это имеет значение.

Какого генеза аменорея довольно точно можно понять по данным минимального обследования. Тем не менее, в больших сериях исследований вероятность развития постоянной аменореи после ЭМА не превышает вероятности развития климакса у женщин того же возраста. Т.е. ЭМА не является фактором, способствующим или ассоциированным с этим явлением. Транзиторная же аменорея (временное отсутствие или выраженная нерегулярность цикла) может возникать в 1-3% наблюдений. См. тут: https://mioma.ru/3.html (предпоследний абзац). В большинстве ситуаций в течение первых 6 месяцев все нормализуется. Так что быть в ужасе, как минимум, рановато.

Наталья, без протокола УЗИ ничего не скажем. Нужно больше информации, смотрите тут: https://mioma.ru/forum/showthread.php?t=2 Пожалуйста, пришлите.

И, пожалуйста, обратите внимание - процедура, о которой Вы спрашиваете, называется ЭМА - Эмболизация Маточных Артерий. Почему-то очень часто пишут \"ЭМО\". В каждом пятом письме. Не знаю почему... Нет такой процедуры - ЭМО.

Лучше позвоните Всеволоду Олеговичу по 9953228.
Прием бесплатный, направление не нужно.

Полностью присоединяюсь к мнению Дмитрия Михайловича. Сначала УЗИ с кровотоком. Без него вообще сложно о чем-то говорить.
Нужно понимать, что повторная процедура - это не совсем ЭМА. Если есть дополнительный источник кровоснабжения (делаем допущение, что при первой ЭМА все сделано корректно и это именно дополнительный источник, а не неполноценная эмболизация), во время второй процедуры закрывается именно он. Конечно, правильнее это было бы делать в первый месяц после ЭМА для чего УЗИ с кровотоком, собственно, и выполняется. Есть некоторые нюансы работы с Bead Block, я с большой вероятностью предполагаю, что там именно в бассейне маточной артерии могли \"открыться\" веточки. Т.е. если кровоток в миоме есть и он активный, я бы рекомендовал (при всех прочих условиях) дополнительную процедуру.

Я удивился, поскольку никогда не видел научных публикаций или докладов по этой теме от белорусских коллег, кроме того пациенты из Белоруси регулярно приезжают оперироваться к нам. К тому же около года назад меня приглашали в какую-то клинику в Минске для лекции об ЭМА, и приглашавшие говорили, что местных специалистов в этой области нет. Я, правда, не смог поехать. Изыскивать информацию обо всех местах, где начинают заниматься ЭМА мне все же сложно. Впрочем, отрадно, что все же начинают. С другой стороны, жаль, что делаются ошибки, которых можно было бы избежать, если бы потрудились обменяться опытом. Первый ультразвук после ЭМА - это ТОЛЬКО оценка кровотока и ничего больше. И это очень важно.
Мои рекомендации выше - УЗИ с оценкой кровотока и принятие решения о возможности и целесобразности повторной ЭМА.
Важный вопрос - каким препаратом делали ЭМА?

Узел растет, потому что в нем есть кровоток. Почему он там остался - гадать бессмысленно. Может быть и техническая погрешность, или использование неправильного эмболизационного препарата, может быть и редкий вариант анатомии. Самое неправильное - что не увидели (и не стали смотреть, как я понимаю) кровоток через 2-4 недели после ЭМА и не сделали дополнительную процедуру. Впрочем, думаю, это не важно сейчас. Важно понять что теперь делать. По-моему мнению, нужен нормальный ультразвук с определением кровотока в матке и узлах, после чего принимать решение о повторной процедуре.
Если пойдет речь о повторном вмешательстве, Вы его там же собираетесь делать? Честно говоря, об опыте ЭМА в Минске слышу впервые. Помнится, год назад Вы у нас консультировались...

Нужно смотреть кровотоки в узлах. Обычно, если кровоток сохраняется после ЭМА, делается дополнительная процедура. Для этого и делают УЗи через месяц после ЭМА. Рост в отдаленном периоде нехарактерен.
Где выполняли ЭМА?

Подробно обсуждали этот вопрос тут:  https://mioma.ru/forum/showthread.php?t=1007

В месте пункции может образоваться воспалительный инфильтрат размером с горошину или виноградину, который в течение пары недель рассасывается. Выглядит, действительно, как лимфоузел. Это совершенно нормально - по сути рубец в месте заживления пункционной раны.

Строго говоря, вопрос не совсем по теме нашего форума. Подождем мнения гинекологов...