Форум о лечении миомы матки - страница 84

Термин \"мертвые узлы\" у меня вызывает дрожь Это по меньшей мере некорректный термин. То, что остается после ЭМА - не мертвый узел, не мертвая ткань, а как правило вполне нормальная соединительная ткань, которой в нашем организме предостаточно.

Я убрал предложение о том, что считаю такой формат обсуждения неконструктивным.
Потому что, пожалуй, любые мысли и эмоции, которые вызывает новый сайт, мне интересны.

Людмила Николаевна, Вы совершенно некорректно истолковали мое сообщение. У Вас крайне неверное представление о наших целевых аудиториях. И очень высокомерное, извините мою прямоту.
Кроме того, нужно понимать, что этот сайт - не проект группы врачей, как все предыдущие, а проект Перинатального Центра, которому нужно в определенном смысле \"держать марку\". Это касается и целевой аудитории.

To Murrena:
Спасибо за рекомендацию, но о восстановлении особенно писать нечего - все можно почти сразу, никаких жестких ограничений нет. Я тут уже отвечал на этот вопрос:  https://mioma.ru/forum/showthread.php?t=3186  В том то и смысл ЭМА.

Про яичниковую и влагалищную артерию - все совершенно не так Ни климакса, ни сухости... И смысл повторных ЭМА (чрезвычайно редких) - закрыть кровоток в миоме, точно так же как и при первом вмешательстве. Артерия доступа может быть другой, но не суть процедуры.
Если делать раздел \"повторные ЭМА\", то 100% пациентов будут этим невротизированы и будут уверены, что повторная ЭМА им предстоит. Так уж устроен человеческий разум... При том что риск повторной ЭМА не превышает 1 на 200-250 вмешательств.

В ЦПСР на повторные вмешательства инструмент предоставляется фирмой-продавцом БЕСПЛАТНО. В ПМЦ аналогично, оплачивается только пребывание в стационаре и сопутствующая терапия. В Европейской Клинике - повторные (точнее, дополнительные) эндоваскулярные вмешательства проводятся полностью бесплатно, если первое вмешательство выполнено именно в ЕК. Это наша принципиальная позиция.

После ЭМА узел не просто уменьшится - он перестанет быть миомой вообще. Плюс будет выполнять собой стенку матки, что важно для беременности, т.к. тонкий рубец после хирургического удаления миомы может создавать угрозу разрыва матки.
Кроме того, не следует подходить к вопросу влияния миомы на фертильность чисто механистически. Там совсем не только и не столько объем узла мешает, сколько кровоток в нем. См.тут: https://mioma.ru/forum/showpost.php?p=5273&postcount=9

Ну и наконец если уж фиксироваться на размере узла, то прием агонистов перед ЭМА в итоге помешает уменьшению узла, а не наоборот. Это принципиально понимать.

Вот еще по теме: https://mioma.ru/forum/showthread.php?t=1884

Для вдумчивой аудитории у нас уже есть mioma.ru, miomamatki.ru и этот форум. И я этому очень рад, что мы смогли аккумулировать именно самую интеллектуальную и \"продвинутую\" аудиторию.
Задача нового сайта - охват новой для нас аудитории. Речь идет о специфической прослойке относительно состоятельных людей, которые воспринимают медицинскую услугу как \"продукт\"; больше верят в \"специалиста\", а не в технологию и организацию; доверяют советам подруг и знакомых более, чем научным статьям.

Разделил бы обсуждение контента и дизайна.

Мои соображения по контенту: обратите внимание на доступность изложения. Представьте, что узнаете об ЭМА в первый раз. Писал текст в основном Дмитрий Михайлович, у  него есть способность объяснять сложные вещи простыми словами, привлекая яркие образы и сравнения. Если пишу я - то и детская сказка превратится в занудную статью. Орфографию и пунктуацию пока не правил.

По дизайну: пока что мне стало очевидно только то, что мы с Лубниным очень нефотогеничны У меня-то иллюзий не было. Порадовали предложения состарить образы. А на консультации надевать накладную бороду видимо?
Задача первой страницы - заинтересовать и удержать на сайте. Дизайн внутренних страниц сознательно выдержан в строгом стиле, что должно соответствовать серьезности темы. Это же касается и цвета - мы не косметологическая клиника для розового с салатовым. Странное предположение про то, что мы \"отвыкли от цветов\"... вы мои шапочки-то операционные видели? Про картинку с \"беременностью\" полностью согласен - сам смеялся, когда увидел
Про \"к сожалению\" приму к сведению... Хотя о \"законе края\" не слышал. Мне все же кажется, что если мы ориентированы на интеллектуальных пациентов, то должен восприниматься смысл фразы, а не отдельные слова оттуда, разве не так? Тем более, что эта фраза очень точно отражает наше мировоззрение и есть и на mioma.ru тоже.

Благодарю за комментарии, жду продолжения обсуждения. Хочу к середине января запустить этот сайт с вывереным текстом, заполненными разделами и удачным дизайном. Ваши соображения очень ценны!

Нет, не сложней. Техническая трудность связана не с количеством узлов, а со сложностью катетеризации маточных артерий. Это, в свою очередь, определяется топографией артериальных сосудов малого таза, которую на УЗИ оценить нельзя.

К сожалению, у меня никакой информации о них нет.
Делать там ЭМА или не делать рекомендовать не могу.
Но чтение сообщений пользователей этого форума, к сожалению, нередко демонстрирует весьма неидеальную организацию работы в клиниках, где ЭМА делать только начинают или делают немного...
В моей практике 80% повторных ЭМА - пациенты из региональных клиник.

Выше в этой теме обсуждали: https://mioma.ru/forum/showpost.php?p=5930&postcount=43

Этот и другие препараты из группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона принимать перед ЭМА КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ!!! Они влияют на артериальное сосудистое русло матки, уменьшая количество сосудов (но в отличии от ЭМА лишь уменьшают кровоток временно и не полностью), что ведет к техническим затруднениям при выполнении ЭМА, а также существенно увеличивает риски восстановления кровоснабжения. У пациентов, которым назначали агонисты, ЭМА возможна только через 2 месяца после их отмены. Если эти рекомендации исходят от доктора, это свидетельствует о полнейшей безграмотности и полной некомпетентности в вопросах, связанных с ЭМА.

95% всех эндоваскулярных операций делается через правую бедренную артерию. Через левую ОЧЕНЬ неудобно работать. И нет у пункции таких последствий, которые помешают Вам водить машину уже через день.
Никакого органичения нагрузок ни на какую ногу не требуется. Откуда Вы все это взяли?