Форум о лечении миомы матки - страница 50

Выбрать дату в календареВыбрать дату в календаре

Страницы: Пред. 1 ... 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 ... 95 След.
Миома матки. Субмукозный узел гиалинозом, гиперваскулярный
 
В вашем случае можно выполнить ЭМА. После этой операции беременность  возможна. Вы можете записаться ко мне на прием, тел для записи в моей подписи.
Показаний для удаления матки нет.
Миома матки
 
В вашем случае нет никаких показаний к удалению матки. Достаточно просто удалить полип и сделать ЭМА.
Миома. Посоветуйте варианты лечения.
 
Показаний к удалению матки нет совсем. Лучший вариант выполнить ЭМА. Если нет такой возможности можно просто сделать 6 инъекций любого из агонистов ГнРГ (золадекс, диферелин), возможно наступит менопауза,а это по сути окончание этих заболеваний.
ЭМА 12.04.2012 в ПМЦ
 
Большое спасибо за отзыв. Вы очень точно подметили - состояние \"ежик в тумане\" это именно то, чего я стараюсь добиться от пациентов - солдат спит - служба идет ...
Роды - кесарево или естественные роды
 
Посмотрел на пабмеде - поразило то, что за 18 лет изучения эма только 14 статей по этой теме этоточень мало. Тема на западе закрыта, так как все понятно.
Роды - кесарево или естественные роды
 
Вот оно самое главное о чем я не знал \"После сданных анализов на оценку фолликулярного резерва у меня есть информация о том, когда у меня, скорее всего, наступит менопауза. Далее я сдам еще раз анализы после ЭМА и получу новую дату (мой возраст на момент наступления менопаузы). Сравнить две даты – очень легко! \" сообщите мне или дайте ссылку на статью, где указано по какой формуле высчитывается предполагаемое время до менопаузы.  Вот об этом я все время пишу - если я отстал от медицины - помогите мне восполнить этот пробел. Я просто не знал, что теперь можно высчитывать время до менопаузы и сравнивать даты. Каюсь.
Далее, описанное вам \"Дело в том, что после ЭМА мой цикл пришел в хаотичное состояние. Менструации, которые до этого были строго через 28 дней, начали дико прыгать – от 20 до 29 дней. Я никогда не знала, когда они начнутся.\"  совсем не характерно для снижения овариального резерва. Это характрено для временной дисфункции яичников после эма, которая в разной степени выраженности встречается у многих пациентов. Как правило, вовремя назначенные контрацептивы на пару месяцев решают вопрос. По поводу нашей информации для пациентов - она даже избыточна, думаю другие участники не подтвердят. А вы у где делали ЭМА?
Роды - кесарево или естественные роды
 
Вот оно самое главное о чем я не знал \"После сданных анализов на оценку фолликулярного резерва у меня есть информация о том, когда у меня, скорее всего, наступит менопауза. Далее я сдам еще раз анализы после ЭМА и получу новую дату (мой возраст на момент наступления менопаузы). Сравнить две даты – очень легко! \" сообщите мне или дайте ссылку на статью, где указано по какой формуле высчитывается предполагаемое время до менопаузы.  Вот об этом я все время пишу - если я отстал от медицины - помогите мне восполнить этот пробел. Я просто не знал, что теперь можно высчитывать время до менопаузы и сравнивать даты. Каюсь.
Далее, описанное вам \"Дело в том, что после ЭМА мой цикл пришел в хаотичное состояние. Менструации, которые до этого были строго через 28 дней, начали дико прыгать – от 20 до 29 дней. Я никогда не знала, когда они начнутся.\"  совсем не характерно для снижения овариального резерва. Это характрено для временной дисфункции яичников после эма, которая в разной степени выраженности встречается у многих пациентов. Как правило, вовремя назначенные контрацептивы на пару месяцев решают вопрос.
Насколько необходимо делать перед ЭМА диагностическое выскабливание
 
ТОлько тот факт, что миома выросла быстро и узел большой - не являются показанием к выскабливанию. Показанием к выскабливанию является патология эндометрия, выявленная при УЗИ или по результатам аспирационной биопсии эндометрия
Может ли обострение аллергии на цветение быть причиной отказа в проведение ЭМА?
 
Противопоказаний нет, ЭМА делать можно
Роды - кесарево или естественные роды
 
Теперь от теории к практике: к примеру я веду прием и приходит пациентка \"бальзаковского возраста\" и я вижу, что ей оптимально будет провести ЭМА, далее я ей сообщаю, что есть такая призрачная вероятность, что у нее снизится овариальный резерв, а точнее, что она сдав этот анализ после ЭМА может обнаружить его снижение и это будет означать, что менопауза у нее теоритически наступит раньше (на сколько??? - ей сейчас 32 - когда у нее будет естественная менопауза??? на сколько лет она наступит раньше ???? - а эти вопросы она обязательно задаст)... Далее следуя этой логики я должен сообщить ей, что надо рассмотреть вопрос о криоконсервации эмбрионов (стимуляция яичников в этом протоколе как раз снижает овариальный резерв - вот это доказано) и если что потом беременеть методом ЭКО из этих заготовленных эмбрионов. В итоге приходит в шок и думает - зачем ей эта ЭМА с такими подготовками и последствиями пойду я лучше пить индинол с эппигалатом, боровую матки или делать миомэктомию на 12 узлов, чтобы на матке рубец на рубце остался и рецидив по полной программе через 2-3 года. Или решает пойти на криоконсервацию и получат лишнюю стимуляцию яичников (приводящую к преждевременному истощению), а потом после ЭМА у нее все нормально и она может сама беременеть и рожать (это у происходит у подавляющего большинства пациентов) и зачем ей тогда надо было стимулировать яичники и заготавливать эмбрионы - помимо влияния на организм это еще и достаточно дорого и надо потом ежегодно платить не маленькие деньги за хранение этих эмбрионов.
Я с глубоким уваджением отношусь ко всем участникам диалога, но поверьте - медицина это очень сложно (нас не случайно учат 6 лет и потом еще 2 года ординатуры чтобы просто к пациенту подойти можно было). На поверхности все очевидно, но все на самом деле очень и очень сложно...
Страницы: Пред. 1 ... 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 ... 95 След.
Отзывы пациентов
Марина/28.12.2019
Делюсь результатами УЗИ через 6 месяцев после ЭМА в Центре лечения...
Ирина/05.04.2017
Интервью с Ириной. О лечении миомы бусерелином, об операции по...