Форум о лечении миомы матки - страница 124

Дорогие друзья!

От имени всего коллектива Центра Рентгенохирургии РГМУ, кафедр акушерства и гинекологии педиатрического и московского факультетов РГМУ, Центра Планирования Семьи и Репродукции, Перинатального Медицинского Центра поздравляю вас с наступающим 2011 годом.
Пусть в новом году у вас будет много здоровья! Здоровья физического, здоровья духовного и здоровья экономического! И поменьше поводов обращаться за нашей помощью!

Борис Бобров.

Где делали ЭМА? Эпидуральную анестезию после ЭМА вообще-то уже давно не применяют. Была доказана ее неэффективность.

Сообщаю, что плановые ЭМА в ЦПСиР в период с 20 декабря по 20 января проводиться не будут в связи с закрытием оперблока на мойку.

В ПМЦ будем работать в обычном режиме. Наши выходные совпадают с общегосударственными.

Не оставляют потому что это давно уже не поддерживаемый сайт. С точки зрения информационной ценности там 50% разумного текста, но другие 50% ахинеи.  Кроме того, если заметите, больше половины отзывов там написано врачами. Я в таком случае мог бы написать 3500 отзывов. Было бы странно.

Также должен отметить, что как правило довольные пациентки отзывов не оставляют - у них и так все хорошо, нет повода. Я же лично прошу пациентов после операции оставить свой отзыв. Таким образом, у нас все равно будет нерепрезентативная выборка. Проблема еще и в том, что для неспециалиста детальные данные могут быть \"misleading\" - приводить к неправильной их трактовке и к ложным выводам.

Прямую ссылку удалил.

Но в любом случае благодарен за совет, подумаю как что-то подобное реализовать. Лучше бы подсказали как заставить безграмотных гинекологов перестать удалять матки всем подряд, в т.ч. молодым женщинам или \"выращивать\" годами миомы до большого размера на неэффективных гормонах. Вот эту задачу никак решить не можем...

Температура, как Вы понимаете, может возникнуть по многим причинам. В т.ч. и не связанным с ЭМА. ОРВИ, например. По интернету разобраться сложно - без УЗИ мы мало что можем сказать. Но эффективная беседа с доктором в режиме вопрос-ответ может быть тоже весьма полезной. См. в т.ч. пост выше. Телефоны Денисовой и Порохового у Вас есть, позвоните и проконсультируйтесь.

По-поводу анализа мочи - может быть признаком пиелонефрита. Связь с ЭМА усмотреть чрезвычайно сложно.

В ванной лежать не стоит. Позвоните Пороховому или Денисовой, согласуйте с ними обезболивание.

Можно. Но обязательно предупредите заранее о носительстве - чуть больше анализов потребуется сдать перед ЭМА.

Я часто отвечаю на этот вопрос

За годы развития методики были предложены и внедрены серьезные ее модификации, которые позволяют избежать непреднамеренной эмболизации яичниковых артерий. В т.ч. эти технические приемы были предложены и нами - я трижды докладывал о различных технических аспектах, предложенных нашей командой на ежегодных сессиях CIRSE (Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe) в 2004, 2006 и 2008 годах. В т.ч., кстати, и эмболизационный препарат тут имеет значение. Украинские коллеги, к сожалению, в силу экономических причин используют местный украинский несертифицированный препарат, свойства которого весьма далеки от реальности, этим и можно объяснить такой высокий процент непреднамеренной эмболизации.

Но дальше - больше. В серии исследований было показано, что даже при такой непреднамеренной эмболизации ствола яичниковой артерии функция самого яичника не страдает, поскольку собственные артерии яичника не эмболизируются (они чрезвычайно малы) и имеют богатую коллатеральную сеть. Как говорится, believe it or not, но нет достоверной корреляции между ЭМА и нарушением функции яичника.

Если хотите подробнее - приходите на консультацию, покажу Вам презентацию с типами анастомозов и методиками исключения их эмболизации. Будет понятно даже если Вы не доктор. Также не забудьте, что наличие таких анастомозов - это относительная редкость, у большинства пациентов их нет.

Благодарим всех коллег, не побоявшихся морозов и принявших участие в семинаре. Мне кажется, было интересно. Особенно рад, что получилась полноценная дискуссия после сообщений.

Не вполне понятно описание - кровоток по периферии узла или в его структуре???
Каким препаратом делали эмболизацию?