Миома матки с центрипетальным ростом

спасибо большое за ответ. мой врач так же говорила, что в моем случае ЭМА делать бесполезно, так как это временная мера и через небольшой промежуток времени миома будет расти до еще больших размеров. единственное что мне может помочь это удаление самих узлов с возможностью сохранения матки, но для этого нужен хороший специалист. Подскажите пожалуйста что все таки в моем случае лучше делать, вырезать узлы миомы с сохранением матки или пробовать делать ЭМА? Ведь я как любой человек, хочу избавится от этой проблемы, раз и навсегда. заранее спасибо за ответ

Надежда, спасибо вам за подробный рассказ. Но почему же вы не стали проводить подобную операцию в Москве? ведь как я понимаю в Москве так же можно сделать эту операцию и в моем случае скорее всего это так же будет возможно сделать. Если вопрос цены, то понятно, что в Москве это будет дороже чем в Европе. Или была какая то другая причина? А вам предлагали в вашем случае делать ЭМА? или вы изучив этот метод лечения, считаете его не целесообразным? лично я изучив метод ЭМА, уяснила одну вещь, что он всего лишь уменьшает размеры узла и проходят все симптомы миомы, но сами узлы, хотя и уменьшенные остаются. а ведь именно деформация матки, не позволяет забеременеть. и получается что после ЭМА, мне придеться еще делать операцию по удалению оставшихся уменьшенных узлов. В этой клинике где вам делали операцию, вам предлагали сделать ЭМА?

Нино, позволю себе поддержать Дмитрия Михайловича, причем считаю это необходимым именно потому, что являюсь оперирующим хирургом, то есть РУКАМИ я оперирую, а не выполняю ЭМА, в частности делаю и миомэктомии тогда, когда именно эта операция является оптимальным методом лечения. Миомэктомия хороша, когда имеется одиночный поверхностно расположенный узел и его удаление не приводит к образованию глубокого рубца на матке, а нерадикальность как раз относится к недостаткам миомэктомии, а не ЭМА, так как почти всегда удаление большого узла(узлов) приводит к быстрому росту более мелких узелков, при ЭМА поражаются все узлы, рецидивы практически не наблюдаются. И в ПМЦ и в ЦПС в нашем распоряжении ВСЕ современные методы лечения миомы и мы не рекламируем какой-либо метод, как единственно верный, а выбираем наиболее подходящий для конкретной ситуации конкретной пациентки. И уж, естественно, не опускаемся ни до безграмотно-самоуверенных утверждений, ни до преднамеренного передергивания фактов, ни, тем более, до тиражирования рекламных агиток под видом трогательных впечатлений.

Постараюсь, не вдаваясь в дискуссию (крайне ограничен во времени перед симпозиумом), все же дать Нино несколько упрощенных тезисов, проясняющих ситуацию:

1. Миомы матки как таковой после ЭМА не остается. Остается соединительная ткань на ее месте, как правило, сохраняющая форму миомы, но не способная расти, создавать симптомы, \"оттягивать\" на себя кровоток. См. подробнее тут: https://mioma.ru/3.html  раздел \"результаты\".

2. После ЭМА миомы снова не растут. В отличие от миомэктомии, для которой рецидив миомы - наиболее характерное течение отдаленного периода.

3. Негативное воздействие миомы на фертильность заключается не только в сдавлении полости матки, но и в феномене \"обкрадывания\" маточного кровотока. Т.е. кровь, поступающая по маточным артериям в основном \"забирается\" миомой (сосуды которой обладают крайне низким периферическим сосудистым сопротивлением), что приводит к снижению кровотока в здоровой части матки, что, в свою очередь, может быть причиной бесплодия.  Вот тут о кровотоке: https://mioma.ru/forum/showthread.php?t=2509&highlight=%EE%E1%EA%F0%E0%E4%FB%E2%E0%ED%E8%FF

4. Стандартная фраза: Как Вы, вероятно, понимаете, метода лечения миомы матки, который позволил бы со 100% вероятностью гарантировать (если этот термин вообще можно применить к медицине) беременность и роды не существует. В этой ситуации мы можем выбирать только между миомэктомией и ЭМА. Если миомэктомия с точки зрения оперирующего гинеколога возможна и не представляет угрозы потери матки или ее грубой рубцовой деформации, то правильнее сделать именно ее. Если же миомэктомия затруднена, то ЭМА остается единственным шансом сохранить матку и способность к деторождению. При миоматозных узлах, \"прорастающих\" стенку матки, хирургическое удаление такого узла может приводить к образованию тонкого рубца, что, в свою очередь, может быть причиной таких тяжелых ситуаций, как разрыв матки, врастание плаценты в рубец. Соединительнотканный же узел, оставшийся от миомы в этой ситуации выполнит механическую функцию стенки матки.