Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Содержание статьи
Чаще всего миома развивается у женщин 30–40 лет. Однако большинство миом никак не дают о себе знать.
Если же симптомы миомы появляются, то они выглядят так:
Интенсивность кровотечений зависит преимущественно от расположения узла и в меньшей степени — от его размера. Субмукозные миомы чаще остальных становятся причиной обильных менструаций. Чуть реже к этому приводят интрамуральные миомы. Следствием обильных и длительных менструаций может стать железодефицитная анемия, сопровождающаяся слабостью, головной болью, плохим настроением и проблемами с концентрацией внимания. Также миома может проявляться болью во время менструации.
Отдельно нужно сказать, что кровотечения между месячными и в постменопаузе не характерны для миом.
Обычно это приводит к тому, что возникает чувство давления в тазовой области и увеличивается нижний отдел живота.
Так как матка с узлом может быть несимметричной, она в некоторых случаях начинает давить на органы и ткани (особенно часто так бывает при субсерозных и интрамуральных миомах). Это приводит к таким симптомам, как:
Субмукозные миомы, а также интрамуральные миомы, которые частично выходят в полость матки, в некоторых случаях могут привести к проблемам с зачатием и повысить риск выкидыша.
Боль во время секса (диспареуния)
На самом деле не до конца ясно, действительно ли боль во время секса бывает у женщин с миомой чаще, чем у женщин без миомы (Lippman et al., 2003; Ferrero et al., 2006; Moshesh et al., 2014). Однако Американская коллегия акушеров-гинекологов, британская Национальная служба здоровья и другие медицинские организации относят эти ощущения к симптомам миомы.
Боль, жар, чувствительность матки при пальпации — эти редкие симптомы бывают из-за дегенерации миомы (например, из-за того, что ножка, на которой держалась миома, перекрутилась и узел начал отмирать).
Известно, что при наступлении климакса миомы чаще всего стабилизируются или «усыхают» и не провоцируют никаких симптомов. Если женщина принимает заместительную гормональную терапию, уже существующие миомы могут даже немного увеличиться в размере. Но обычно это протекает вообще без симптомов (Ang et al., 2001; Yang et al., 2002).
Кровотечения в постменопаузе скорее указывают на какое-то другое заболевание, но не на миому матки.
Если у женщины в постменопаузе обнаружили новообразование матки, то, возможно, это саркома (злокачественная опухоль). Такое заболевание проявляется кровотечениями, болью в животе и вздутием живота. Саркома матки диагностируется в среднем в 60 лет.
Список литературы:
Ведущие специалисты
Наши услуги
Регистрация