Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России
Содержание статьи
Миома и эндометриоз – два разных заболевания с одинаковыми причинами развития. Не стоит пугаться, если на приеме у врача вам поставили два этих диагноза. Попробуем разобраться в причинах появления болезни и в методах лечения.
Точные причины развития заболеваний не известны, но есть ряд факторов, которые провоцируют их появление:
Миома – это хроническое заболевание, которое может прогрессировать, образуя новые узлы разных размеров. Появление миомы не связывают с гормональным воздействием на гладкомышечные клетки матки. Нарушение выработки гормонов приводит к сбою менструального цикла, нарушению работы яичников. Увеличение уровня эстрогенов, прогестерона, нарушение соотношения прогестерона и эстрогенов оказывает негативное воздействие на клеточные структуры матки – уже существующие миоматозные узлы начинают быстро увеличиваться в размерах. Миома – доброкачественное образование, которое очень редко перерождается в злокачественную опухоль, она является последствием перерождения нормальной гладкомышечной клетки в дефектную клетку. Миома тесно связана с детородным периодом женщины, периодом регулярных менструаций. Она не встречается у девочек, не достигших половой зрелости, не развивается у женщин после прекращения менструации. Замечено, что после наступления менопаузы миомы не только замирают, но и уменьшаются в размере.
Эндометриоз - тяжелое заболевание, которое сопровождается болью, обильными выделениями, дискомфортом, приводит к бесплодию. Наиболее часто он поражает женщин возрастной категории от 20 до 45 лет. Эндометриоз бывает генитальный и экстрагенитальный. Под действием гормонов, других негативных факторов происходит патологическое изменение слизистого слоя – эндометрий начинает разрастаться, его клетки с током крови могут разноситься по организму, прикрепляться к тканям и органам. С наступлением менструального цикла под действием гормонов эндометрий кровоточит, вызывая кровотечения в местах своего прикрепления. Такое состояние относится к тяжелой форме эндометриоза – экстрагенитальному эндометриозу. Генитальный эндометриоз поражает тело матки, эндометрий прорастает в мышечный слой матки, заболевание часто диагностируется в сочетании с миомой.
Очень часто у женщины при осмотре обнаруживаются миома и эндометриоз, лечение которых следует начинать одновременно. Чтобы лечение было эффективным, следует ответственно отнестись к выбору квалифицированного врача, посетить консультации различных специалистов. Опытные врачи, анализируя все проблемы вашего здоровья, принимая во внимание возраст, желание в будущем иметь ребенка, определят метод, который наиболее подойдет вам для лечения миомы и эндометриоза.
В зависимости от размера узла миомы и степени эндометриоза используются различные методики лечения. Миома и эндометриоз нередко сочетаются с воспалительными процессами половой сферы – это негативно сказывается на репродуктивной функции женщины, сопровождается нарушением менструального цикла, вызывает бесплодие. Миома и эндометриоз характеризуются следующими проявлениями:
Миома матки и эндометриоз, лечение которых не проводится, могут стать причиной гистерэктомии матки. В большинстве случаев врачи, диагностируя сочетание этих заболеваний, применяют хирургическое лечение. Показанием для проведения такого вида лечения являются следующие факторы:
В остальных случаях при одновременном диагностировании эндометриоза и миомы матки лечение проводится органосохраняющими методами. Все больше врачей считают важным сохранить матку, детородную функцию. Удаление матки – это тяжелая операция, которая может вызвать развитие различных осложнений. Врачи-гинекологи Европейской клиники, Центра Планирования Семьи и Репродукции, клинического госпиталя «Лапино», Перинатального Медицинского Центра участвуют в программе ЭМА, которая помогла спасти репродуктивное здоровье многим женщинам. На нашем сайте, созданном для женщин, болеющих миомой, можно найти много полезной информации по лечению заболевания, получить консультацию врачей, которые много лет посвятили изучению заболевания и борьбе с ним.
Эмболизация маточных артерий – это процедура, которая не требует проведения общего наркоза, малотравматичная, при проведении процедуры нет кровопотери, она безболезненна. ЭМА имеет показания и противопоказания. Процедура должна проводиться врачом высокой квалификации, имеющим большой опыт в проведении ЭМА.
Эмболизация маточных артерий начинается с подготовки пациентки к проведению процедуры: пациентка находится в горизонтальном положении на операционном столе, над ней расположен рентген аппарат, изображение передается по телевизионному кабелю на экран. Хирург проводит местное обезболивание, делает прокол в области бедренной артерии. Врач вводит в артерию контрастное вещество — попадая в сосуды, оно подкрашивает их, на экране появляется хорошо различимая сетка сосудов. С осторожностью врач вводит тонкий катетер в прокол на бедре, подводит катетер к матке по сосудам, используя их окрашенность, и выпускает эмболы – мелкие частицы, которые выполнены из специальной медицинской пластмассы. Особенность кровеносной системы миомы матки позволяет проводить такое лечение, не опасаясь за повреждение здоровых сосудов органа. Частицы, попадая в мелкие сосуды миомы, закупоривают их, прекращая дальнейшее развитие доброкачественного образования. Ткани миоматозного узла претерпевают перерождение, превращаясь в соединительную ткань, некоторые миомы отторгаются маткой. На сайте вы сможете посмотреть видео проведения ЭМА в Европейской клинике. Реабилитация после эмболизации маточных артерий проходит быстро, в течение года происходит полное перерождение миоматозных узлов.
Эндометриоз тела матки лечат медикаментозным и хирургическим методом. Более тяжелые формы экстрагенитального эндометриоза лечат хирургическим методом — во время операции удаляют очаги эндометриоза на тканях и органах за пределами матки. Лечение эндометриоза проводят с помощью гормональной терапии, негормональных препаратов. Гормональные препараты используют непрерывно, длительное время, добиваясь прекращения менструации, наступления искусственной менопаузы. В течение определенного врачом времени женщина находится в состоянии искусственной менопаузы, прекращается активное разрастание эндометрия, заболевание отступает. В этот период проводят дополнительное лечение противовоспалительными препаратами, препаратами, повышающими иммунитет, пациентка принимает комплекс витаминов. Существует ряд новых негормональных препаратов, которые препятствуют проникновению эндометрия в мышечный слой матки, угнетают активность эндометрия. После восстановления менструального цикла эндометриоз нередко возвращается, поэтому лечение этой изнурительной болезни может быть длительным. Не рекомендуется проводить длительное лечение гормонами женщинам после 45 лет. В этом возрасте анамнез пациенток отягощен различными возрастными заболеваниями, являющимися противопоказанием для длительной гормональной терапии. При выраженных проявлениях эндометриоза в климактерическом периоде врачи назначают хирургическое лечение болезни.
Обратившись за консультацией к врачам экспертного совета, вы сможете получить квалифицированную помощь. Врачи дадут рекомендации по методам лечения вашего заболевания, в случае необходимости — рекомендации по выбору клиники и врача для проведения нужного вам лечения. Узнать больше вы можете в разделе часто задаваемых вопросов. Прочитать ответы врача на вопросы женщин, прошедших ЭМА, узнать о послеоперационных проблемах пациенток вы можете на нашем форуме. Записаться на консультацию вы можете по телефонам, указанным на сайте, также возможна консультация по e-mail.
Список литературы:
Ведущие специалисты
Наши услуги
Регистрация